ABD’de Sağlık Harcamaları Rekor Seviyede, Bütçe Dengesi Risk Altına Alındı
Sağlık Harcamalarındaki Yükseliş
Amerika Birleşik Devletleri’nde (ABD) sağlık harcamaları rekor seviyelere ulaşırken, federal bütçe dengesi de ciddi risk altında. Bağımsız Komite for a Responsible Federal Budget’ın (CRFB) son raporuna göre, sağlık programlarına yapılan harcamalar ülkenin en büyük gider kalemini oluşturdu ve sosyal güvenlik, savunma ve borç faizi gibi diğer önemli alanları geride bıraktı.
Medicare’deki Artış
Özellikle Medicare programındaki artış dikkat çekici. 2025 yılında 988 milyar dolarlık harcama öngörülürken, bu rakamın 2036 yılına kadar yaklaşık 2 trilyon dolara ulaşması bekleniyor. Medicaid ve Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP) harcamalarında da sırasıyla %36’lık bir artış öngörülüyor. Ayrıca, Affordable Care Act (ACA) pazar yeri sübvansiyonlarında da yaklaşık %33 oranında bir yükseliş bekleniyor.
Ekonomik Etkiler
Sağlık harcamalarındaki bu hızlı artış, diğer kamu hizmetlerine ayrılan kaynakları azaltma ve ülkenin temel sosyal güvenlik ağlarını istikrarsızlaştırma riski taşıyor. CRFB raporunda, sağlık harcamalarının 2036 yılına kadar tüm federal harcamaların büyüme oranının %30’unu oluşturacağı tahmin ediliyor.
Sosyal Güvenlik ve Medicare Fonlarının Durumu
Medicare Hastanesi Sigorta Tröst Fonu’nun (Medicare Hospital Insurance Trust Fund) 2040 yılında tükenmesi bekleniyor. Bu durum, sadece geçen yılın tahminlerinden 12 yıl daha kısa bir süre anlamına geliyor. Sosyal Güvenlik tröst fonunun ise 2031 yılına kadar tükenme riski bulunuyor.
Trump Vergi Kesintilerinin Etkisi
CRFB raporuna göre, bu durumun temel nedenleri arasında artan sağlık maliyetleri ve Başkan Donald Trump’ın “One Big Beautiful Bill Act” ile yapılan vergi kesintileri yer alıyor. Bu vergi indirimleri, Medicare tröst fonunun normalde aldığı gelir miktarını önemli ölçüde azaltmış durumda.
Çözüm Önerileri
CRFB, bu olumsuz trendi tersine çevirmek için bazı politika önerilerinde bulundu. Bunlar arasında sağlık hizmetlerinin nerede sunulduğuna bakılmaksızın hükümetin aynı oranı ödemesini sağlamak ve Medicare Advantage gibi aşırı ödeme riskinin olduğu programlara yönelik sıkı denetimler yapmak yer alıyor.
- Sağlık harcamalarındaki artış, federal bütçe üzerinde büyük bir yük oluşturuyor.
- Medicare Hastanesi Sigorta Tröst Fonu’nun 2040 yılında tükenmesi bekleniyor.
- Trump’ın vergi kesintileri, Medicare tröst fonunun gelirlerini azaltmış durumda.
Hükümetin bu konuda acil önlemler alması ve sürdürülebilir çözümler üretmesi gerekiyor.

